Противотуберкулезные средства - Фармакологическая и фармацевтическая характеристика лекарственных средств - Лекарственная терапия в педиатрии - Мед Читалка

Противотуберкулезные средства

Противотуберкулезные средства до недавнего времени делили на две группы: препараты I ряда (основные) и препараты II ряда (резервные). К препаратам I ряда относят изониазид (гидразид изоникотиновой кислоты) и его производные, стрептомицин, рифампицин, ПАСК и ее производные.

К препаратам II ряда относят группу менее активных противотуберкулезных средств: этионамид, протионамид, этамбутол, циклосерин, пиразинамид, тиоацетазон, канаминин, флоримицин. Противотуберкулезные препараты I ряда, обладающие большей активностью, рекомендуют назначать в начале длительного курса лечения туберкулеза, сочетая их друг с другом и препаратами II ряда в целях достижения максимального противотуберкулезного эффекта и предупреждения быстрого появления резистентных штаммов микобактерий туберкулеза.

Препараты II ряда (резервные) назначают на последующих этапах лечения туберкулеза, когда появлялись признаки устойчивости микобактерий туберкулеза к основным противотуберкулезным средствам или когда последние больной переносил плохо.

Один из видных советских фтизиатров А. Е. Рабухин (1978) предложил классифицировать современные противотуберкулезные средства с учетом их терапевтической активности на 3 группы (ряда): I ряд — производные гидразина изоникотиновой кислоты (ГИНК), рифампицин (рифадин), этамбутал и стрептомицин, II ряд — этионамид и протионамид, ПАСК, циклосерин, пиразинамид, морфазинамид, канамицин и капреомицин, III ряд — биомицин (флоримицин), тиоацетазон (тибон) и этоксид.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев