Брюшной тиф (1-3)

Для лечения брюшного тифа наиболее эффективен левомицетин. Возбудители этой инфекции чувствительны также к ампициллину, стрептомицину, полимиксину В, цефалоспоринам, тетрациклинам.

1. Левомицетин назначают внутрь до 10 — 12-го дня с момента нормализации температуры. Если изза упорной рвоты больной не может принимать левомицетин внутрь, вводят внутримышечно 20% раствор левомицетина сукцината в возрастных дозах (дозу рассчитывают по количеству чистого левомицетина).

В первые 2 — 3 дня (до нормализации температуры) препарат рекомендуют давать в полной возрастной дозе, а в дальнейшем ее уменьшают на 1/3 и сохраняют на этом уровне до конца курса лечения. При такой тактике достигается наилучший эффект. Одновременно в целях профилактики кандидамикоза применяют противогрибковые антибиотики (нистатин, леворин).

2. Другие антибиотики (указанные выше) менее эффективны. Ампициллин в больших дозах рекомендуют для борьбы с носительством возбудителей брюшного тифа.

Длительность курса лечения — в среднем 2 — 3 нед (он может быть продолжен при необходимости до 2 — 3 мес).

3. Эффективным средством для лечения брюшного тифа является бисептол, который применяют длительно — не менее месяца.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев