Гепатит хронический активный (1-3)
В период обострения показан постельный режим до улучшения клиниколабораторных показателей, в период ремиссии — щадящий режим физических и психоэмоциональных нагрузок.
1. Назначают препараты, улучшающие метаболизм в печеночных клетках, сохраняющие их структурную целостность (гепатопротекторы): эссенциале, легалон, вигератин, лив-52, липоевую кислоту, аминокислоты, гидролизаты белков, витамины В1, В6, В12, С.
Эти средства особенно показаны в период обострения хронического гепатита. Сирепар, прогепар и другие гидролизаты печени не рекомендуются.
2. При активизации процесса применяют глюкокортикостероиды: преднизолон (1 — 2 мг/кг в сутки) или эквивалентные дозы других кортикостероидов (триамцинолона, метилпреднизолона, дексаметазона).
Курс оптимальных доз — от 3 нед до 2 мес с последующим переходом на поддерживающие дозы на срок от 4 мес до 2 лет. Повторные курсы допустимо проводить через 2 — 3 мес.
3. Делагил (резохин), оказывающий выраженное неспецифическое противовоспалительное действие, назначают длительно (от 2 мес до 2 лет) в сочетании с глюкокортикостероидами (после отмены последних лечение делагилом продолжают).
«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев
Популярные статьи раздела
