Гипертоническая болезнь

Программа лечения гипертонической болезни у детей строится с учетом следующих параметров:

  • патогенеза гипертонии (первичная, вторичная);
  • стадии заболевания;
  • фазы его (состояние криза, обострение, ремиссия);
  • возраста ребенка;
  • индивидуальных реакций его на лечебные мероприятия.

Терапия вторичных артериальных гипертензий будет эффективной лишь при активном лечении основного заболевания, а применение гипотензивных средств рассматривается как симптоматическое лечение. Патогенетическое лечение первичной артериальной гипертензий направлено прежде всего на ограждение больного от стрессовых ситуаций, организацию лечебноохранительного режима, оптимального труда и отдыха, режима дня, диеты, терапии движением, санаторнокурортного лечения, психотерапевтических воздействий.

В начальной стадии первичной гипертонической болезни этот комплекс оздоровительных мероприятий составляет основу лечения. Его дополняют назначением препаратов валерианы, димедрола, кислородного коктейля, назального электрофореза (с растворами кальция, магния, аскорбиновой кислоты), комплексов лечебной физкультуры. Гипотензивные средства при этом обычно не показаны.

Для предупреждения прогрессирования артериальной гипертонии проводятся бальнеотерапия (лечебные ванны — хвойные, кислородные, йодобромные) и физиотерапия (электрофорез лекарственных веществ — магния, брома, кальция, эндоназальный электрофорез с растворами сульфата магния или кальция, электроаэрозольтерапия с обзиданом, дибазолом, электросон).

Если начальная фаза гипертонической болезни протекает с выраженными психоэмоциональными и вегетативными нарушениями, которые плохо поддаются лечению комплексом перечисленных выше лечебных воздействий, то используют малые и большие транквилизаторы (триоксазин, мепротан, седуксен, элениум и др.).

Курс лечения — 2 — 3 нед с постепенным уменьшением дозы. Если артериальная гипертония приобретает стабильный характер, а перечисленные выше лечебные мероприятия дают кратковременный эффект, при первичной гипертонии I степени назначают некоторые гипотензивные средства (резерпин, раунатин, бринердии, винкапан, димекарбин, апрессин и др.), ограничиваясь обычно одним препаратом с соблюдением методики его применения.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

← Назад
Вперед →