Запоры

Лечебная тактика при запорах определяется их характером (спастический, атонический), этиологическими факторами, возрастом ребенка. Наиболее частой причиной запоров у детей является алиментарный фактор в широком смысле этого слова, поэтому диетотерапия при них в педиатрической практике занимает основное место. Прежде всего в каждом случае необходимо выяснить причину запоров и устранить ее.

При атонических запорах перистальтику стимулируют продукты с большим содержанием клетчатки, при спастических — ограничивают эти продукты. Детям в возрасте до 6 мес при запорах алиментарного происхождения дают 20 — 30% сахарный сироп (перед каждым кормлением по 1 — 2 чайные ложки), 5 — 10% раствор сахара, в 2 раза больше, чем обычно, фруктовых, ягодных и овощных соков. Сахар и органические кислоты, содержащиеся в перечисленные продуктах, оказывают послабляющее действие.

Улучшают перистальтику кишечника каши, назначаемые с 4месячного возраста, а с 5 — 6-месячного — овощные пюре. Во втором полугодии жизни целесообразно ограничивать мясные продукты (включая бульоны), яйца, молоко (оно заменяется кефиром а другими кислыми продуктами), расширяя диету за счет протертых свежих овощей и фруктов.

Полезны утром натощак и перед сном умеренно охлажденные разнообразные ягодные соки и сырые фрукты, за исключением черники и груши. Возбуждают перистальтику кишечника мед, варенье, виноградный и морковный соки.

Детям с гиперкинетическими (спастическими) запорами в грудном возрасте показаны овсяная каша, смесь «Малыш» (или другая аналогичная смесь), укропная вода, кефир и другие молочнокислые продукты, в более старшем возрасте — молочные продукты, яйца, белый хлеб, говяжье и куриное мясо, соки (морковный, абрикосовый, яблочный, апельсиновый, вишневый).

Рекомендуются седативные процедуры (теплая ванна, теплый душ, грелки, диатермия), седативные лекарственные средства и транквилизатору (мепротан, триоксазин, элениум, седуксен, настойка валерианы или пустырника и др.). Допустимо применение слабительных препаратов в виде магния окиси (магнезии жженой), натрия сульфата, отвара крушины, настоя александрийского листа и др.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

← Назад
Вперед →