Кишечный токсикоз с эксикозом (при парезе кишечника)

При снижении артериального давления и развитии коллапса показаны изадрин (новодрин), допамин, 0,1% раствор адреналина (подкожно или внутривенно), 0,1% раствор норадреналина (внутривенно), при умеренных признаках сердечной недостаточности — лантозид по 1 — 2 капли на прием 3 — 4 раза в день (детям раннего возраста), при общей чрезмерной вялости — 10% раствор кофеина подкожно (в возрастной дозе) или в виде 1% раствора внутрь (детям до 1 года по 1 чайной ложке 3 раза в день).

Лечебные мероприятия при парезе кишечника заключаются в следующем:

  • тепло на живот (грелка, компресс, теплые обертывания), массаж живота;

  • гипертоническая клизма с 5% раствором натрия хлорида. Клизма Огнева: смесь равных количеств глицерина, 3% раствора перекиси водорода, 5% раствора натрия хлорида (детям в возрасте до 1 года назначают 10 мл этой смеси на одну клизму, более старшим детям — 15 мл);

  • промывание желудка 1% раствором натрия хлорида;

  • введение в желудок тонкого зонда на 12 — 24 ч для удаления содержимого желудка во избежание аспирации рвотных масс;

  • внутривенное введение хромосмона (1% раствор метиленовой сини в 25% растворе глюкозы) из расчета 0,1 — 0,15 мл/кг (но не более 3 мл). Этот препарат можно ввести медленно и в прямую кишку (3 — 5 мл) после очистительной клизмы;

  • внутрь карболен по 1 — 2 г 2 раза в день;

  • прием настоя ромашки по 1 чайной ложке 3 раза в день;

  • подкожное введение 0,1% раствора стрихнина по 0,15 — 0,2 мл 2 раза в день;

  • подкожная инъекция питуитрина по 0,2 — 0,3 мл;

  • подкожное введение 0,05% раствора прозерина в дозе 0,1 мл на 1 год жизни ребенка (можно сделать 2 — 3 инъекции с интервалом в 30 — 45 мин);

  • внутримышечная инъекция нибуфина 1:3000 из расчета 0,1 мл на 2 кг массы ребенка 1 раз в день;

  • внутривенное струйное введение 10% раствора кальция глюконата (2 мл), 20% раствора глюкозы (2 мл), 0,25% раствора новокаина (2 мл);

  • паранефральная новокаиновая блокада: в околопочечную область вводят 5 — 10 мл 0,5% раствора новокаина.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

← Назад
Вперед →