Панкреатит острый (3-5)

3. Для борьбы с шоком применяется новокаиновая блокада (паранефральная, эпидуральная, чревных нервов, вагосимпатическая).

Одновременно для снятия болевого синдрома внутривенно вводят обезболивающий коктейль следующего состава: 0,25% раствора новокаина 150 мл, 5% раствора глюкозы 250 мл, 85% натрия хлорида 250 мл, 2% раствора промедола 0,5 мл, 0,1% раствора атропина 0,5 мл, 2,5% раствора пипольфена 1 мл, 2,4% раствора эуфиллина 5 мл, 5% раствора аскорбиновой кислоты 5 мл, гидрокортизона 40 мл, гепарина 5000 ЕД. Назначают также анальгетики (амидопирин, анальгин, фентанил, промедол), спазмолитические средства (папаверин, платифиллин, ношпа).

4. Под контролем лабораторных показателей проводят инфузионную коррекцию водноэлектролитного баланса, кислотнощелочного состояния, печеночнопочечной недостаточности, профилактику и лечение пареза кишечника (прозерин, дибазол и др.).

Жидкость вводится в основном в виде 5 — 10% раствора глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида, раствора Рингера, реополиглюкина. После введения 1 — 2 л жидкости осуществляется форсированный диурез с применением лазикса, фонурита, маннитола или других мочегонных средств.

5. При наличии аллергических реакций во время болезни или по данным анамнеза показаны димедрол, диазолин, дипразин, тавегил и др. Лечение преднизолоном или кортикостероидами допустимо лишь в виде кратковременного курса при развитии крайне тяжелых аллергических реакций, при шоке и коллапсе.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

← Назад
Вперед →