Холециститы, холангиты и холецистохолангиты острые (3-8)

3. Для устранения болевого синдрома и восстановления нормальной кинетики желчного пузыря и желчных путей целесообразно назначать спазмолитические средства (атропин, платифиллин, спазмолитик, апрофен, арпенал, метацин, фубромеган), ганглиоблокаторы (пентамин, димеколин).

4. При наличии значительных нарушений функций печени или возникновении гепатита как осложнения тяжелых холепатий назначают лекарственную терапию, адекватную данной патологии.

5. При острых холепатиях, протекающих с явлениями выраженной интоксикации, проводят дезинтоксикационную инфузионную терапию по общепринятым правилам (вводят внутривенно капельно 5 — 10% раствор глюкозы, гемодез, реополиглюкин, плазму, альбумин и др.).

В процессе инфузионной терапии осуществляют также коррекцию нарушений КЩС, ионноводного баланса, нарушений обмена веществ.

6. Назначают витамины В, В2, В6, В12, С для улучшения обменных и окислительновосстановительных процессов. При затяжном течении холепатий, пониженном питании ребенка применяют анаболические стероиды (неробол, ретаболил), апилак, АТФ.

7. Если острые воспалительные холепатий протекают с аллергическими проявлениями, показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен, диазолин и др.).

8. По показаниям назначают хирургическое лечение острых гнойных поражений желчного пузыря и желчных путей.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев