Цирроз печени (1-3)

Режим при компенсированном неактивном циррозе печени должен быть максимально щадящим, с резким ограничением физических и психоэмоциональных нагрузок. В период активности и субкомпенсации назначают постельный, а в фазе декомпенсации — строгий постельный режим.

При появлении симптомов асцита ограничивают в рационе жидкость, исключают соль, вводят продукты, богатые калием. Медикаментозную терапию назначают с учетом стадии цирроза, активности процесса, проявлений синдрома портальной гипертензий.

1. При компенсированном неактивном циррозе абсолютно недопустимы лекарственные средства, обладающие гепатотоксичностью. Целесообразно систематически назначать желчегонную терапию: тюбаж по Демьянову, дуоденальные зондирования, экстракт кукурузных рылец, аллохол и др.

2. Для предупреждения жировой инфильтрации печени назначают липотропные вещества (липокаин, холин, витамин В12). Активизировать систему трансфераз печени можно при помощи фенобарбитала: его назначают при уровне билирубина в крови выше 1,5 мг% (26 мкмоль/л).

3. В период обострения и в состоянии декомпенсации функций печени больного госпитализируют. Назначают курс глюкокортикостероидов (1,5 — 2 мг/кг в сутки) до стабилизации процесса, в течение 2 — 3 нед с последующим снижением дозы на протяжении 2 — 3 мес.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

Вперед →