Действие шума нарушает секрецию желудочного сока и замедляет перистальтику желудка, что играет определенную роль в генезе заболеваний желудочно-кишечного тракта, часто наблюдаемых у рабочих шумовых профессий [Зархи Е. Г., 1938; Александровский Ю. К. и др., 1966; Фридлянд И. Г., 1966; Bode, 1960; Zenk, 1960; Lirkova et al., 1965]. Помимо этого, разнообразны и другие проявления влияния шума на организм. Так, например, отмечено снижение вибрационной чувствительности [Милков Л. Е., 1963].
Наблюдается ряд биохимических и гематологических сдвигов [Ашбель 3. 3., 1965; Удалов Ю. Ф. и др., 1967; Пальгов В. П., 1968; Geber et al., 1966; Treptow et al., 1966].
Отмеченные патологические изменения связывают преимущественно с воздействием шума и отмечают в ряде случаев зависимость их выраженности от характера шумового действия. При повреждении органа слуха уменьшается количество воспринимаемых звуковых колебаний.
С прогрессированием профессиональной тугоухости уменьшение восприятия звуковых колебаний распространяется на абсолютную интенсивность и частотный спектр шума. В связи с этим мы решили выяснить, в каком соотношении со степенью потери слуха и количеством воспринимаемой слуховым анализатором энергии находятся заболевания нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Процент выявленных заболеваний нервной системы и желудочно-кишечного тракта в зависимости от профессиональных групп существенно не колебался, так как выборка проводилась по наличию повреждения слуха.
В таблице ниже приведены данные о распределении выявленных заболеваний нервной системы и желудочно-кишечного тракта у рабочих с различными степенями потери слуха [Король И. М., 1976]. Наибольшее количество заболеваний нервной системы и желудочно-кишечного тракта, как и болезней сердечно-сосудистой системы, встречается у лиц при действии шума на орган слуха.
В дальнейшем, с прогрессирующим ухудшением слуха, процент заболеваний не увеличивается, что, несмотря на переход некоторых лиц на другую работу, может свидетельствовать о роли уменьшения афферентации, поступающей через звуковой анализатор, в возникновении заболеваний нервной системы и органов пищеварения.
Частота заболеваний нервной системы (астеновегетативный и астеноневротический синдромы) и желудочно-кишечного тракта у рабочих с шумовой тугоухостью в зависимости от степени потери слуха (x+Sx)
Степень потери слуха | Число обследованных | Заболевания нервной системы | Заболевания желудочно-кишечного тракта | ||||
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки | гастриты и гастродуодениты | ||||||
абс. число | % | абс. число | % | абс. число | % | ||
I | 253 | 51 | 38,54±3,66 | 19 | 13,39±1,75 | 38 | 29,81±3,56 |
II | 152 | 28 | 18,42±3,16 | 6 | 3,95±1,58 | 20 | 13,16±2,74 |
III | 81 | 16 | 19,75±4,42 | 4 | 4,94±2,25 | 11 | 13,58±3,80 |
IV | 114 | 23 | 20,17±3,75 | 5 | 4,38±1,92 | 14 | 12,28±3,07 |
«Профессиональные заболевания ЛОР-органов»,
В.Е.Остапкович, А.В.Брофман