Ятрогения
Ятрогения — болезненное состояние пациента, обусловленное деятельностью врача.
Ятрогении можно подразделить на три группы:
-
ятропсихогении — отрицательные психические влияния;
-
ятрофармакогении — связанные с негативными последствиями лекарственной терапии;
-
ятрофизиогении — вызванные физическим воздействием диагностических и лечебных мероприятий.
В последнее время предлагается (Б. С. Шкляр) выделить группу так называемых «немых» ятрогении, которые возникают в случаях, когда заболевание развивается в результате бездействия медицинского работника. Ятрогения может быть вызвана не только тем, что и как говорит врач, но и тем, о чем и как он умалчивает.
Ятрогении могут возникать как следствие различных причин, вызванных не только действием врача, но и результатом деятельности среднего и младшего персонала.
Систематизация результатов анализа деонтологической тактики позволяет выявить следующие дефекты в общении с больными:
-
поспешные, не оправдывающиеся в последующем, заключения о диагнозе и ближайшем прогнозе больных вследствие недооценки их состояния в момент осмотра;
-
неправильное поведение медицинских работников вследствие отсутствия опыта общения с больными и их родственниками, а также недостатка медицинской и общей культуры;
-
недостаточное использование общеизвестных методов обследования и лечения;
-
неправильное оформление медицинской документации, выдаваемой на руки больным и их родственникам.
Первая группа дефектов касается врачей, остальные относятся к деятельности среднего медицинского персонала.
«Медицинская этика», Ю.Д.Павлов
Популярные статьи раздела
