Ответы к заданиям раздела «Планирование и проведение лучевой терапии опухолей»

Задание 1

Начинать лечение без точного диагноза нельзя. Надо произвести больному иссечение кусочка ткани из края язвы и сделать микроскопическое исследование.

При биопсии у больного был установлен плоскоклеточный неороговевающий рак. Может быть проведено только лучевое лечение. Хирургическое вмешательство при данной локализации опухоли не показано. Необходимо учитывать и возраст больного.

Задание 2

Обязательна биопсия. Она была произведена. Было установлено наличие плоскоклеточного неороговевающего рака. При I стадии рака шейки матки, особенно в случаях плоскоклеточного рака, показана расширенная экстирпация матки с удалением тазовой клетчатки и регионарных лимфатических узлов с последующим проведением дистанционной лучевой терапии.

Задание 3

  1. одномоментное;
  2. дробное;
  3. дробно-протяженное;
  4. непрерывное облучение.

Задание 4

  1. матка;
  2. опухоль;
  3. правый яичник;
  4. мочевой пузырь;
  5. прямая кишка.

Задание 5

Явным преимуществом варианта а является хорошее облучение параметриев и сравнительно малое облучение прямой кишки и мочевого пузыря.

При варианте б явно недостаточно облучаются боковые отделы параметриев, а ведь именно для этого используют дистанционное облучение. Кроме того, очень высоки дозы в области прямой кишки и мочевого пузыря, что грозит лучевым повреждением этих органов.

Значительное поглощение энергии излучения в области матки не является преимуществом данного варианта, поскольку оно будет обеспечено за счет внутриполостной гамма-терапии.


«Медицинская радиология»,
Л.Д.Линденбратен, Ф.М.Лясс

Вперед →