Четвертый этап развития: половое созревание (пубертат)

Стадии полового развития, корреляция с соматическим ростом и функциональными изменениями в эндокринной системе

Пубертат — это стадия развития организма, в течение которой происходит созревание полового аппарата и достигается репродуктивная способность. Одновременно происходит соматический рост и совершенствование всех органов и систем.

О начале полового созревания можно судить по клиническим признакам и изменениям секреции гормонов репродуктивной системы. Поскольку функция семенников в этот период полностью контролируется активностью гипоталамо-гипофизарной системы, а развитие вторичных половых признаков определяется гормональной активностью яичек, мы начнем с гормональных изменений в процессе пубертата.

Гипоталамо-гипофизарно-гонадные взаимоотношения в пубертатном периоде у мальчиков.

Увеличение продукции гонадо-тропинов предшествует андрогенной активации яичек. Если в этом вопросе исследователи единодушны, то в отношении последовательности и сроков включения отдельных гонадо-тропинов в регуляцию функции гонад данные противоречивы. Различия в продукции гонадотропинов и сроках ее изменений определяются неоднородностью клеток, секретирующих ЛГ и ФСГ. Вероятно, продукция ЛГ осуществляется дельта-клетками гипофиза.

Установлена четкая корреляция между количеством дельта-клеток и возрастом детей: в возрасте до 1 года они обнаружены в 39% исследованных гипофизов, а от 1 до 16 лет — в 73% [Halmi, McCormi E., 1969]. ФСГ в гипофизе вырабатывается в других клетках — фолликулостимулирующих гонадотропоцитах [Гордиенко В. М., Козырицкий В. Г., 1978]. Их количество составляет около 10% общего числа клеток аденогипофиза, а отношение лютеинизирующих гонадотропоцитов к фолликулостимулирующим равно 7,6:1 [Purandare et al., 1978], поэтому нарастание ЛГ в течение пубертата количественно значительно превышает ФСГ. Так, по данным Penny и соавт. (1976), к 15-летнему возрасту экскреция с мочой ЛГ увеличивается в 9 раз, а ФСГ — только в 4 раза.

Н. А. Константинова и Н. Б. Сельверова (1976), определяя возрастную динамику содержания в крови обоих гонадотропинов, пришли к противоположному мнению: уровень ЛГ от 12 до 14 лет возрос в 1,4 раза, а ФСГ к 13 годам увеличился в 3,9 раза. Некоторые исследователи не обнаружили существенного различия в относительном приросте ЛГ и ФСГ.

Трудно объяснить причины неоднородных данных о последовательности в повышении активности отдельных гонадотропинов. Ряд авторов [Гюльмагомедов П. Г., 1974; Минкина А. И. и др., 1980; Жуковский М. А. и др., 1980а] отметили начальное увеличение продукции ЛГ, тогда как другие [Константинова Н. А. и Сельверова Н. Б., 1977; Brown et al., 1978; Doumith, 1978] — ФСГ.

«Нарушения полового развития у мальчиков»,
П.М.Скородок, О.Н.Савченко

Популярные статьи раздела