Наблюдения за мальчиками с микропенисом

Наблюдения за мальчиками с микропенисом показывают, что к началу пубертатного периода (в среднем 11 1/2—12 лет) у большинства из них, так же как и у их здоровых сверстников, происходит увеличение яичек.

Мальчик 14 лет с задержкой полового развития (микропенис) Мальчик 14 лет с задержкой полового развития (микропенис)

Hазмеры полового члена 1,4х1,1 см, яички и мошонка соответствуют II — III стадии пубертата. Уровень тестостерона в крови — 4,38 нмоль/л, выделение 17-КС 13,3 ммоль/сут; однодневная проба с ХГ положительная: тестостерон крови — 9,45 нмоль/л, 17-КС — 19,8 ммоль/сут.

Вторичные половые признаки появляются приблизительно в те же сроки, что и в популяции. Однако продольный и поперечный размеры полового члена остаются недостаточными, причем это зависит не только от первоначального недоразвития полового члена, но и от маловыраженного его роста.

Генитометрические и антропометрические показатели (М±m) у здоровых мальчиков и детей с микрогенитализмом (МГ)

Возраст, годыГруппы обследованныхРазмеры ПОЛОВОГО члена, смРазмеры  яичек, смДлина тела, смМасса тела, кгДлина ноги, смДлина руки,  смДлина ноги/длина телаШирина плеч/ширина таза
длина диаметр продольный поперечный
5—7Здоровые дети3,29±0,271,34±0,0651,92±0,061,39±0,04
Мальчики с МГ0,92±0,23*0,90±0,10*1,33±0,07*0,84±0,10*
8—10Здоровые дети3,32±0,191,38±0,051,92±0,091,37±0,07133,68±1,4029,06±0,9770,17±0,87 52,16±0,970,52±0,0021,27±0,03
Мальчики с МГ1,35±0,32*1,10±0,30*1,47±0,231,01±0,25*137,08±2,0641,28±2,61*72,0±1,0153,45±0,780,53±0,0011,25±0,01
11—13Здоровые дети14,53±0,231,92±0,062,90±0,092,08±0,08153,32±1,5242,44±1,5482,56±1,4061,03±0,920,54±0,0031,21±0,02
Мальчики с МГ1,83±0,25*1,37±0,162,47±0,161,79±0,07155,14±2,0152,84±2,92*80,50±6,5059,32±1,970,54±0,011,13±0,015*
14—16Здоровые дети6,95±0,282,86±0,114,03±0,133,07±0,11171,50±2,0559,89±2,2790,99±1,1869,09±0,870,53±0,0021,18±0,02
Мальчики с МГ2,00±0,61*1,70±0,18*2,68±0,27*2,09±0,13*157,30±4,3969,02±4,09*77,01±6,1758,65±4,870,53±0,0011,18±0,0

*Достоверность различий с соответствующей возрастной группой здоровых мальчиков Р<0,05.

Следует подчеркнуть, что у части подростков с микропенисом запаздывает пубертатное увеличение яичек и появление вторичных половых признаков, что объединяет эту форму с другими разновидностями задержки полового развития.

Существует ли зависимость размеров полового члена от длины тела? Большинство исследователей единодушны в этом вопросе — подобной зависимости нет. Действительно, согласно нашим исследованиям, корреляции между этими показателями у здоровых мальчиков и подростков нет.

Смотрите раздел — Физиология мужской половой системы

У мальчиков с микропенисом длина туловища, ноги и руки находится в пределах средних величин. Отношение длины ноги к длине тела и ширины плеч к ширине таза также не отличается от нормальных показателей. Однако у мальчиков с микропенисом часто отмечается избыточная масса тела.

«Нарушения полового развития у мальчиков»,
П.М.Скородок, О.Н.Савченко