Патогенетические варианты неврозоподобного недержания мочи

Условно можно выделить 4 основных патогенетических варианта первичного неврозоподобного недержания мочи:

  1. вследствие профундосомнии;
  2. вследствие дисфункций сфинктеров уретры;
  3. вследствие дисфункции мочевого пузыря;
  4. смешанные формы (в том числе и случаи невыработки или утраты праксиса).

В вычленении этих вариантов играют роль и клинический подход, и данные параклинических исследований.

Приблизительно у 70—75% всех больных с первичным неврозоподобный недержанием мочи имеет место слишком глубокий сон. Других нарушений у них нет.

Чересчур глубокий сон1 вызывается наследственными факторами или органической церебральной патологией. В практике любого врача встречаются семьи, все члены которых спали очень глубоко и у большинства из них до определенного возраста были нарушения мочеиспускания. Каждый врач знаком с детьми, у которых профундосомнии вызвана их повышенной утомляемостью за счет церебрастении или чрезмерной гиперактивности во второй половине дня.

«Набегается, а потом спит, как убитый; его и пушкой не поднимешь в туалет», — говорят о таких детях.


«Недержание мочи и кала»,
М.И. Буянов