Калия хлорид — клофелин

Калия хлорид (хлористый калий)

Летальная доза около 15 г после приема внутрь или внутривенного введения. Парестезии, слабость, парезы, преимущественно конечностей, при распространении на остальную мускулатуру появляются расстройства речи, глотания, опасность прекращения дыхания, мышцы глаз обычно не затрагиваются. Спутанность сознания. Коллапс. Замедление внутрижелудочковой проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков. На ЭКГ признаки гиперкалиемии в виде высокого зубца Т и уширения комплекса QRS отмечаются при уровне калия в сыворотке 7,68— 8,96 ммоль/л, летальный исход наступает при 10,24 ммоль/л.

Лечение

Дают пить теплый раствор поваренной соли— 1 столовая ложка на стакан воды, таким же раствором промывают желудок, солевое слабительное — сульфат натрия. В вену 10—20% раствор хлорида натрия, 250 мл 20% раствора глюкозы с 20 ед. инсулина в течение часа, до 40 мл 10% раствора глюконата кальция. Постоянный контроль ЭКГ. Симптоматическая терапия. При тяжелой интоксикации экстракорпоральное очищение крови от избытка калия.

Клофелин (гемитон, катапресан)

Таблетки по 0,000075 и 0,00015 г, ампулы по 1 мл 0,01% раствора. Гипотензивный препарат. Кратковременно при внутривенном введении возбуждает периферические а-адренорецепторы, что может вызвать преходящую гипертонию, затем стимулирует центральные а-адренорецепторы, тем самым обеспечивая гипотензивный эффект, сочетающийся с урежением сердечных сокращений.

При приеме внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума через 3 ч, длится 6—8 ч и более, до суток, при внутримышечном введении действие начинается через 30 мин, максимум отмечается через 1 ч, длится до 6 ч, при внутривенном — соответственно через 3—5 мин, 15— 25 мин и 2—8 ч. Токсические дозы индивидуальны. Сухость во рту, слабость, коллапс, брадикардия.

«Неотложная терапия», А.П.Голиков

← Назад
Вперед →