Кома
Кома — бессознательное состояние с отсутствием реакции на болевые раздражения.
Полной потере сознания часто предшествуют промежуточные состояния (прекома): оглушение, сонливость (сомноленция), сопор, или неполная кома.
Выделяют 4 степени комы
Кома I степени: легкая. Сознание и произвольные движения отсутствуют. Больной не отвечает на вопросы, не реагирует на звуки, свет, но сохранена реакция на болевые раздражения, на запах нашатырного спирта. Сухожильные и кожные рефлексы ослаблены, вялая реакция зрачков, но сохранены корнеальные рефлексы.
Кома II степени: умеренная. Реакция на внешние раздражители утрачена полностью. Корнеальные рефлексы резко снижены, нарушено глотание, расстроена функция тазовых органов. Патологическое дыхание.
Кома III степени: атоническая. Атония мышц. Исчезают корнеальные рефлексы. Аритмичное дыхание. Выраженные сердечнососудистые нарушения.
Кома IV степени: запредельная. Полная арефлексия, расширение зрачков, отсутствие самостоятельного дыхания, артериальное давление поддерживается только вазопрессорами.
«Неотложная терапия», А.П.Голиков
Популярные статьи раздела