Кома

Кома — бессознательное состояние с отсутствием реакции на болевые раздражения.

Полной потере сознания часто предшествуют промежуточные состояния (прекома): оглушение, сонливость (сомноленция), сопор, или неполная кома.

Выделяют 4 степени комы

Кома I степени: легкая. Сознание и произвольные движения отсутствуют. Больной не отвечает на вопросы, не реагирует на звуки, свет, но сохранена реакция на болевые раздражения, на запах нашатырного спирта. Сухожильные и кожные рефлексы ослаблены, вялая реакция зрачков, но сохранены корнеальные рефлексы.

Кома II степени: умеренная. Реакция на внешние раздражители утрачена полностью. Корнеальные рефлексы резко снижены, нарушено глотание, расстроена функция тазовых органов. Патологическое дыхание.

Кома III степени: атоническая. Атония мышц. Исчезают корнеальные рефлексы. Аритмичное дыхание. Выраженные сердечнососудистые нарушения.

Кома IV степени: запредельная. Полная арефлексия, расширение зрачков, отсутствие самостоятельного дыхания, артериальное давление поддерживается только вазопрессорами.

«Неотложная терапия», А.П.Голиков

← Назад
Вперед →