Кровотечения при гепатолиенальном синдроме (лечение)

Вначале применяют консервативные мероприятия: покой, холод, лишение питания на 1—2 дня, капельное переливание крови (10—15 мл на 1 кг веса), переливание плазмы, гемостатические средства, внутривенное вливание 10% раствора хлористого кальция по 5—8—10 мл, внутримышечное введение 5% аскорбиновой кислоты по 3—5 мл, витамины Р и К, щадящая диета в охлажденном виде.

Если же кровотечение продолжается, рекомендуется введение в пищевод специального зондаобтуратора (или зонда с баллоном, в который вдувается воздух).

Сдавливание кровоточащих венозных узлов пищевода приостанавливает кровотечение. Однако при этом может произойти сдавление бронхов.

В остром периоде, как исключительная мера, при неэффективности консервативных мероприятий, может быть предпринята операция: перевязка или прошивание вен пищевода (видоизмененная операция Таннера).

Спленэктомия показана преимущественно при проявлениях гиперспленизма и только после спленопортографии.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова