Мероприятия общего характера

Средства для удаления и обезвреживания невсосавшегося яда, принятого внутрь. Применение этих средств необходимо потому, что часто отсутствуют противоядия специального назначения и не всегда известен вид введенного ядовитого вещества.

Рвотные средства (противопоказаны при бессознательном и затемненном сознании). Чтобы вызвать рвоту, ребенку предлагают выпить как можно больше раствора поваренной соли (раствор готовят из расчета 1 столовой ложки соли на стакан теплой воды) или раствора сухой горчицы (1 — 1 1/2 чайные ложки на стакан). Когда ребенок выпьет достаточное количество жидкости, следует вызвать рвотный рефлекс надавливанием на спинку языка и щекотанием задней стенки глотки.

Детям старше 2 лет можно делать инъекцию 0,1—0,3 мл 1% раствора апоморфина. Промывание желудка целесообразно делать спустя не более 3—4 часов водой либо 2% раствором соды, либо слабым раствором перманганата калия (последнее особенно показано при отравлении алкалоидными ядами), либо взвесью в воде активированного угля.

После промывания желудка следует ввести в него вещества, понижающие всасывающую способность желудочно-кишечного канала, а также адсорбирующие или нейтрализующие яд. Для адсорбции остатков яда вводят в желудок взвесь активированного угля.

При отравлении прижигающими ядовитыми веществами вводят вещества, обладающие обволакивающим действием: подсолнечное масло, белковую воду (1 яичный белок на стакан воды), молоко, молочную сыворотку, кисель, желе, водную взвесь муки или крахмала. Противопоказаны жировые обволакивающие вещества при отравлении фосфором и анилином. Если слизистые сухие, необходимо предварительно желудочный зонд смазать вазелиновым маслом. После промывания желудка рекомендуется также дать противоядный состав общего действия (жженая магнезия, танин, активированный уголь в соотношении 1:1:2 в виде пастообразной массы с водой) по 1—3 чайные ложки.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова