Острый отек гортани

Острый отек гортани представляет собой подслизистое серозное пропитывание соединительной ткани гортани. Наблюдается преимущественно у детей с экссудативным диатезом при некоторых инфекционных заболеваниях, при внедрении в гортань инородного тела с инфицированием слизистой оболочки, при механическом, термическом или химическом раздражении слизистой оболочки, иногда после ларингоскопии.

Острый отек гортани может быть аллергического происхождения при сывороточной болезни, отеке Квинке, бывают отеки симптоматические при остром и хроническом нефрите, при недостаточности сердца.

Симптомы. Внезапно наступает затруднение дыхания, появляются дыхательные шумы, втягивание при вдохе уступчивых областей грудной клетки, цианоз лица, хриплый голос, болезненный кашель, иногда дисфагия. При прямой ларингоскопии отмечается ограниченный бледный отек слизистой оболочки желеобразного вида.

Лечение

При аллергических отеках назначают инъекции 0,25—0,5 мл 0,1% раствора адреналина или 0,1% раствор адреналина с 5% раствором эфедрина по 0,1 мл на год жизни, но не более чем по 0,5 мл каждого, димедрол, 10% раствор хлористого кальция, кортикостероиды.

При отеках инфекционной этиологии применяют антибиотики, осмотерапию в виде 20% раствора глюкозы внутривенно, отвлекающие мероприятия (горчичники и ножные горячие ванны). Назначают оксигенотерапию (увлажненный кислород или кислородную палатку), внутрикожную блокаду 0,5% раствором новокаина. При симптоматических отеках, помимо приведенной терапии, нужно лечить основное заболевание.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова

← Назад
Вперед →