Сывороточная болезнь

Сывороточная болезнь проявляется лихорадочным состоянием, болезненностью и припухлостью в месте введения сыворотки, увеличением регионарных, а затем и других лимфатических узлов, артральгиями, полиморфной сыпью эритематозного, папулезного и смешанного характера, сопровождающимися отечностью, сильно зудящими, быстро проходящими и вновь высыпающими.

Иногда появляется геморрагическая сыпь, что бывает при ухудшении сердечной деятельности. Лицо больного бледное, одутловатое. В крови лейкопения, относительный лимфоцитоз, тромбоцитопения, повышение РОЭ. При местной реакции возможен некроз кожи на месте введения.

Лечение

Если аллергические проявления связаны с приемом внутрь лекарственных препаратов, необходимо дать слабительное. Целесообразно назначить молочно-растительную пищу без возбуждающих, экстрактивных веществ (исключить копчености, колбасы, натуральный кофе, какао, шоколад и т. д.), ограничить соль. Внутрь назначают десенсибилизирующие средства, антигистаминные препараты — димедрол, диазолин, пипольфен.

Хлористый кальций или глюконат кальция лучше назначать внутривенно в виде 10% раствора по 3—5 мл на инъекцию 1 раз в день. В тяжелых случаях назначают инъекции под кожу адреналина 1:1000, кортикостероиды (преднизолон, кортизон, дексаметазон и др.). При зуде кожи применяют 1 % спиртовой раствор салициловой кислоты, ментола. Иногда помогает протирание кожи столовым уксусом, одеколоном, спиртом. Внутрь назначают бром, люминал. При явлениях нарастающего стеноза гортани и асфиксии приходится иногда прибегать к трахеотомии.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова