Алкалоз

Алкалоз — это состояние, наступающее при увеличении в крови катионов вследствие нарушения обмена нелетучих кислот и оснований. Различают обменный алкалоз и дыхательный. Последний возникает при усиленном выделении легкими углекислоты.

Обменный алкалоз возникает при чрезмерной потере главного аниона крови — хлора. Это состояние нередко наблюдается при частой рвоте (например, при пилоростенозе) вследствие потерь соляной кислоты желудочного сока. Хлориды крови поступают в желудок для образования соляной кислоты, а ионы натрия вступают в соединение с бикарбонатами. Образуется гипохлоремия.

Алкалоз может возникнуть после приема больших количеств щелочей. Алкалотический сдвиг в крови часто отмечается при цереброспинальном менингите, при туберкулезном менингите, при эпилепсии, энцефалите и некоторых инфекциях.

Клинические проявления алкалоза: сонливость, помрачение сознания, мышечная гипертония, тремор конечностей, поверхностное дыхание, зевота. В крови обнаруживают увеличение щелочного резерва до 60—70 об. % СО2.

Лечение сводится к назначению пищи, богатой кислыми валентностями, а также парентеральному введению хлористого натрия. Вводят внутривенно 1—2% раствор хлористого натрия по 25—50 мл. При резко выраженном эксикозе показано вливание физиологического раствора, назначение солевых клизм.

«Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова

← Назад
Вперед →