Рефлекторно возбуждающие средства

Наличие кислородного голодания при коллапсе требует применения кислорода. Если имеются признаки острой слабости сердца, одновременно с сосудистыми средствами должны быть применены сердечные глюкозиды.

Относительно противопоказаны морфинные препараты, главным образом потому, что они понижают и без того уже пониженную возбудимость центральной нервной системы, дыхательного и сосудодвигательных центров.

Однако, если сосудистый коллапс сочетается с сильными болями (например, при инфаркте миокарда, почечной колике) или в известной мере даже вызывается ими, а также в тех случаях, когда, несмотря на коллапс, больной находится в состоянии двигательного или психического возбуждения, морфин необходим. Морфин в таких случаях следует комбинировать с препаратами, возбуждающими сосудодвигательный и дыхательный центры — камфарой, кардиазолом, кордиамином, кофеином.

При легких формах сосудистой недостаточности применяют рефлекторно возбуждающие средства — всякие механические, термические, химические раздражители, если они не помогают, вводят камфару, кофеин.

Не следует забывать о применении таких простых средств, как горячее питье, согревание тела больного. При обмороке прежде всего нужно дать доступ свежему воздуху, снять верхнее платье, расстегнуть воротник, ослабить пояс, уложить больного, приподняв ноги.

Лицо и грудь больного следует опрыснуть холодной водой, громко окликнуть его по имени, похлопать мокрым полотенцем или ладонью по груди, лицу, конечностям, дать понюхать нашатырный спирт, одновременно конечности необходимо согревать грелками, растирать чем-нибудь жестким.

Если все это не помогает, впрыскивают под кожу возбуждающие средства: камфару, кофеин, кордиамин.

Оказывая первую помощь при обмороке нужно быстро уточнить не вызван ли обморок тем или иным серьезным заболеванием, требующим соответствующих неотложных мероприятий. При остром ослаблении сердечнососудистой деятельности требуется абсолютный физический покой.

Острая слабость кровообращения несовместима с какой бы то ни было физической нагрузкой. Понятно, что первостепенное значение имеет психический покой. Достаточный сон, регулярное действие кишечника, соответствующий легкий стол должны быть обеспечены в каждом случае острой недостаточности кровообращения.

«Неотложные состояния в клинике внуренних болезней»,
С.Г.Вайсбейн

← Назад
Вперед →