Психастения

Впервые описавший психастению Пьер Жанэ определил ее как невроз, отличающийся наклонностью мышления к «умственной жвачке» и утратой чувства реального. П. Б. Ганнушкин относил к психастении наличие сомнений, нерешительность.

По С. А. Суханову, психастеники отличаются тревожной мнительностью.

И. П. Павлов подчеркивал при психастении болезненное преобладание второй сигнальной системы над первой, что обусловливает отрыв от реальной действительности, наклонность действия подменять рассуждениями, с постоянным бесплодным и искаженным умствованием в виде навязчивых идей и фобий. Психастению определяют как невроз С. Н. Давиденков, В. А. Гиляровский, Л. Б. Гаккель, В. Н. Мясищев, И. Ф. Случевский, А. М. Свядощ и др.

Болезненное преобладание отвлеченного мышления над реальными представлениями, фактами действительной жизни определяет основную особенность психастеника — отрыв от реальной действительности.

Отсюда трудности при решении, казалось бы, самых элементарных жизненных задач — с какой ноги начать одеваться; из чашки или из стакана пить чай; каким видом транспорта воспользоваться и т. п.

Нерешительность, сомнения выступают на первый план — выключен ли мною свет в квартире при моем уходе? Заперта ли входная дверь на замок? Будет ли правильно понято мое письмо? и т. п.

При психастении очень часто выступают навязчивости и прежде всего навязчивые сомнения. Навязчивость нередко достигает такой выраженной степени, что некоторые авторы рассматривают психастению как невроз навязчивости. У больных могут наблюдаться также как называемые ритуалы.

Это мысли или действия, имеющие чаще защитный характер, предохраняющие от неприятностей: например, больной особым образом садится или встает, обязательно должен определенное число раз прикоснуться к каким-либо предметам, мысленно или вслух произносить какие-либо определенные фразы вроде «ветер дует, дождь идет, ничего не принесет».


«Уход за больными с невротическими состояниями»,
Л.Г. Первов

← Назад
Вперед →