Фобии
Согласно нашим наблюдениям, больных фобиями можно распределить по трем группам:
- больные с навязчивыми фобиями, характеризующиеся лишь некоторыми колебаниями в сторону улучшения или ухудшения;
- навязчивые фобии с неоднократным переходом последних в сверхценные идеи и возвратом в исходное состояние;
- фобии типа сверхценной идеи, ненавязчивые.
К последней группе, как уже указывалось, относится некоторое число больных преимущественно с нозофобиями. Как пишет А. Г. Иванов-Смоленский (1974), «фобии и навязчивые явления нельзя отождествлять, так как только в некоторых случаях те и другие совпадают».
На различия между навязчивостями и фобиями указывали также Ю. В. Каннабих (1935), Н. К. Липгарт (1974) и др. Больная, страдающая мизофобией, часами мыла свои руки, находя все новые для этого поводы. Эта больная мыла пол только кипяченой водой и принимала другие подобные меры, опасаясь загрязнения, инфицирования болезнетворными микробами.
В этом случае компонент навязчивости совершенно отсутствовал, больная была совершенно убеждена в правильности своих представлений и действий.
«Уход за больными с невротическими состояниями»,
Л.Г. Первов
Популярные статьи раздела
