Бредовые идеи

Бредовые идеи отличаются большим разнообразием, большей или меньшей выраженностью чувственного конкретного или отвлеченного содержания, различной степенью систематизации или характеризуются фрагментарностью, до полной разорванности бредовых представлений.

Как пишет В. А. Гиляровский (1954), «расстройства мышления находят наиболее яркое отражение в бреде, в бредовых идеях».

Многие авторы указывают, что наиболее часто встречается бред особого отношения, в частности бред преследования. Больному представляется, что все окружающее имеет к нему какое-то особое отношение, окружающие перешептываются по поводу его, или они намереваются предпринять против него какие-то действия, или уже создана преступная организация, члены которой пропускают через него смертоносные лучи, отравляют воздух, которым он дышит (бред физического воздействия), и т. п.

При ипохондрическом бреде больной может утверждать, что у него сгнили сердце, легкие, даже все внутренние органы, что он представляет собой труп (синдром Котара). Бред самообвинения характеризуется представлениями о наличии различных проступков, которые якобы совершил больной и за которые он должен понести тяжелое наказание.

С другой стороны, встречается бред величия — больной якобы обладает неимоверным могуществом. Он способен влиять на судьбы народов, изменять структуру вселенной. Наблюдаются также бредовые идеи изобретательства, ревности, обогащения и др. Параноидальный бред — это систематизированная, логически построенная бредовая система, исходящая из абсолютно ошибочного представления и в своем развитии произвольно использующая только те положения, которые способны ей соответствовать. Параноидный бред менее систематизирован, более нелеп.

Он характеризуется также наличием галлюцинаций и псевдогаллюцинаций, явлениями психического автоматизма (галлюцинаторно-параноидный синдром Кандинского — Клерамбо).

«Уход за больными с невротическими состояниями»,
Л.Г. Первов

← Назад
Вперед →