Операция замещения желудка сегментом тощей кишки (применение сшивающих аппаратов)

Применение сшивающих аппаратов при этой операции несколько упрощает ее технику и сокращает время для ее выполнения.

Аппарат СК-272 очень удобен, так как он позволяет из выбранной ближайшей петли тощей кишки не только выкроить нужной длины трансплантат, но и восстановить непрерывность кишки путем наложения анастомоза конец в конец с помощью механического шва.

На рисунке представлен трансплантат, выкроенный с помощью сшивающего аппарата СК-272, и кишечная петля, из которой он был выкроен, с наложенным анастомозом конец в конец с помощью того же аппарата. Следующим этапом операции является наложение анастомоза между пищеводом и приводящим концом трансплантата с помощью аппарата ПКС-25 или СПТУ.


Восстановление непрерывности тощей кишки

Восстановление непрерывности тощей кишки

Восстановление непрерывности тощей кишки с помощью аппарата
СК-272 после выкраивания сегмента.


Кишечный сегмент

Кишечный сегмент

Кишечный сегмент выкроен, непрерывность тощей кишки восстановлена
конец в конец с помощью аппарата СК-272.


Аппарат ПКС-25

Аппарат ПКС-25

Аппарат ПКС-25 введен в просвет кишечного сегмента, обвивной шов
затянут над штоком аппарата.


Для этого тубус аппарата вводится в просвет трансплантата после того как последний перемещен через отверстие в брыжейке поперечно-ободочной кишки в верхний этаж брюшной полости. После рассечения пищевода и удаления заранее мобилизованного желудка накладывается анастомоз между пищеводом и трансплантатом конец в конец.

«Очерки хирургии рака желудка»,
А.И.Саенко

← Назад
Вперед →