О некоторых особенностях техники и результатах тотальных гастрэктомий при раке культи желудка - «Мед Читалка»

О некоторых особенностях техники и результатах тотальных гастрэктомий при раке культи желудка

Развитие техники тотальной гастрэктомии и широкое внедрение ее в клиническую практику создали необходимые условия для хирургического лечения одной из наиболее сложных и тяжелых форм раковых поражений желудка — рака культи желудка.

На протяжении длительного периода высказывались сомнения в возможности радикального хирургического лечения раковых поражений оставшейся части желудка после предшествующей его резекции по поводу рака или доброкачественных заболеваний.

Существовало мнение, что рак культи желудка относится к редким заболеваниям, а его раннее распознавание не представлялось возможным. В связи с этим попытки применения радикального хирургического лечения при раке культи желудка долгое время ограничивались единичными случаями успешных вмешательств.

По данным А. С. Комарова, до 1962 г. в отечественной литературе имелось описание 66 радикальных операций по поводу рака культи желудка, включая 6 операций, описанных самим автором. Сообщения об этих 66 случаях радикальных вмешательств принадлежат 21 автору.

Сообщения о радикальных операциях по поводу рака культи желудка относятся к периоду с 1951 по 1961 г. включительно, за исключением случая, описанного Г. Д. Шушковым в 1935 г. На VIII противораковом конгрессе Е. Г. Фридман доложил о 26, а А. А. Клименков — о 21 радикальной операции по поводу рака культи желудка.

И. Я. Дейнека в 1962 г. сообщил о 7 радикальных операциях по поводу рака культи желудка, по одному случаю описали А. И. Гузеев и Ю. М. Комаровский. В последующие годы о радикальных вмешательствах по поводу рака культи желудка опубликовали свои наблюдения А. П. Мирзаев, A. И. Саенко, Ю. Е. Березов и М. Д. Лапин, В. М. Ефетов.

В монографии Е. Г. Фридмана и А. А. Климеикова, вышедшей в 1969 г., всесторонне освещен вопрос о раке резецированного желудка. О радикальных операциях по поводу рака культи желудка сообщали также B. И. Кукош с соавторами, Ю. В. Астрожников.

В иностранной литературе наиболее полные сообщения о повторных операциях по поводу рака желудка принадлежат L. Bowden с соавт., которые в 1954 г. опубликовали свои наблюдения о 15 радикальных операциях по поводу рака культи желудка.

«Очерки хирургии рака желудка»,
А.И.Саенко