Частота и характер осложнений после 945 тотальных гастрэктомий

Р. Б. Бороздина и А. А. Пономарев сообщают, что на 305 тотальных гастрэктомий осложнения наблюдались у 115 больных, что составляет 37,7%, из них умерло 54, или 17,7%. Недостаточность анастомоза, по данным этих авторов, возникла у 18 больных (5,9%).

Д. Kummer, К. Buttkereit, L. Koslowski наблюдали осложнения после тотальной гастрэктомии у 41,5% оперированных, послеоперационная летальность составила 19,1%.

Частота и характер осложнений после 945 тотальных гастрэктомий, выполненных с 1958 по 1978 гг.

Наименование осложнений Число наблюдений Умерло больных
Недостаточность пищеводно-кишечного анастомоза 42 39
Анастомозиты и сужения пищеводно-кишечного анастомоза 49
Некроз тонкокишечного трансплантата 1 1
Недостаточность культи 12-перстной кишки 2 2
Пневмонии 72 18
Экссудативный плеврит 11
Острая сердечнососудистая недостаточность 4 3
Инфаркт миокарда 1 1
Тромбоэмболия легочной артерии 4 4
Тромбоз сосудов мозга 2
Тромбоз мезентральных сосудов 3 3
Тромбофлебит нижних конечностей 4
Кишечное кровотечение 2 2
Трофические язвы слепой кишки 1 1
Трофические язвы тонкой кишки 4 4
Внтурибрюшное кровотечение 2 1
Перитонит 4 4
Поддиафрагмальный абсцесс 1
Непроходимость кишок 14 7
Шок 1 1
Паротит 10
Острый панкреатит 12 9
Острая дистрофия печени, некроз печени 2 2
Острый пиелонефрит, уремия 1 1
Токсическая дистрофия почек 1 1
Острый фибринолиз 2 2
Эвентрация 2
Нагноение раны 2
  256 106

Успехи в развитии желудочной хирургии за последний период, усовершенствование операции тотальной гастрэктомии привели к изменению характера после операционных осложнений, что сказалось на непосредственных результатах тотальных гастрэктомий.

«Очерки хирургии рака желудка»,
А.И.Саенко

← Назад
Вперед →