Успехи желудочной хирургии к началу 40-х гг

В 1929 г. Z. М. Finney и Rienhoff сообщили, по литературным данным, о 62 тотальных гастрэктомиях, выполненных различными методами, добавив к ним свои 5 операций.

Послеоперационная летальность на 67 оперированных составила 53,8%. Авторы указывают, что при эзофагоеюностомии наблюдались более благоприятные результаты, чем при эзофагодуоденостомии.

К 1933 г., по данным Е. Л. Березова, во всем мире было выполнено 60 гастрэктомий, закончившихся выздоровлением больных. Четвертую часть всех наблюдений, касавшихся 60 выздоровевших больных, составляли наблюдения русских хирургов.

Успехи желудочной хирургии к началу 40-х гг. текущего столетия создали предпосылки для более широкого внедрения в клиническую практику операции тотальной гастрэктомии.

Большую роль в этом сыграли работы А. Г. Савиных, который к 1942 г. располагал уже личными наблюдениями, касающимися 82 тотальных гастрэктомий, выполненных по разработанной им оригинальной методике.

В разработку техники тотальной гастрэктомии и внедрения ее в клиническую практику большой вклад внесли К. П. Сапожков, С.С. Юдин, Б. В. Петровский, Е. Л. Березов, В. И. Казанский, А. И. Савицкий, А. А. Полянцев, R. A. Graham, W. В. Longmire, F. Н. Jahey, S. Marshall, К. Nakayama, J. Н. Garlock.

Дальнейшим этапом в развитии техники тотальной гастрэктомии явилась разработка пластических методов замещения удаленного желудка, J. Stevenson высказывает мнение, что возможно Н. Vulliet (1911) первый применил толстокишечную пластинку с целью замещения пищевода, что открыло новые возможности для пластического замещения желудка.

В последующем техника замещения желудка, сегментом толстой кишки с использованием различных ее отделов была детально разработана и ее с успехом применяли Z. Moroney, С. Lee, В. И. Попов и В. И. Филка, Д. В. Помосов, Г. А. Даниелян, А. И. Риц и Г. И. Веронский, Ф. Миндаке, В. Продеску, М. Теодореску, С. Константинеску, A. Bandurski, П. И. Андросов, S. Adamski, Ю. И. Юдаев, И. В. Метков, М. И. Петрушинский, И. Кнрикуцэ. и В. Урбанович.

«Очерки хирургии рака желудка»,
А.И.Саенко

← Назад
Вперед →