Способ закрытой репозиции задне-маргинальных переломов большеберцовой кости при помощи двух шил

окончательное положение отломка заднего края большеберцовой кости после фиксации спицей КиршнераПосле восстановления вилки голеностопного сустава при неудавшемся низведении отломка заднего края метаэпифиза большеберцовой кости последний может быть установлен в правильное положение при помощи двух шил. В гипсовой повязке сзади в области ахиллова сухожилия вырезают окно размером 4X8 см.

Производят анестезию заднего отдела голеностопного сустава и области эпиметафиза большеберцовой кости. По бокам ахиллова сухожилия снаружи кнутри и вперед вводят два шила, которые вкалывают в отломок большеберцовой кости. При помощи шил низводят отколовшийся фрагмент. Рентгенограмма в боковой проекции позволяет контролировать правильность репозиции.

При хорошей адаптации отломков большеберцовой кости проводят в сагиттальном направлении спицу Киршнера, которая фиксирует отломок заднего края к большеберцовой кости. На 0,5 см выше уровня поверхности кожи спицу скусывают. Окно в гипсовой повязке закрывают циркулярными турами гипсового бинта. Спицу удаляют через 6 недель.

«Атлас переломов лодыжек и иx лечение», А.Н.Шабанов

← Назад
Вперед →
Популярные статьи разделаПопулярные статьи раздела