Лечебная физкультура (третий период)

Третий период: с момента начала нагрузки поврежденной конечности.

При одно-двулодыжечных переломах без смещения стопы назначаются:

  • энергичное активное тыльное сгибание стопы по 20—30 сгибаний 10—15 раз в течение дня;

  • качательные движения на аппарате с балансиром ежедневно по 10—15 минут и занятия на «велосипеде»;

  • приседания с поднятием пяток и без отрыва пяток от пола 2 раза в день по 3—5 приседаний;

  • комплекс упражнений с целью увеличения объема движений в голеностопном суставе, повышения тонуса мускулатуры, улучшения кровои лимфообращения;

  • ходьба на носках и на пятках по 0,5—1 минуте 2—3 раза в день.

При переломах лодыжек со смещением стопы кнаружи и кнутри:

  • энергичное тыльное и подошвенное сгибание стопы 10—15 раз по 5—6 раз в день;
  • качательные движения на аппарате с балансиром по 10—15 минут 1 раз в день;
  • приседание на носках 2 раза в день по 3—5 приседаний с отрывом пяток от пола;
  • ходьба на носках и на пятках.

При переломах лодыжек в сочетании с передне-задними маргинальными переломами большеберцовой кости:

  • энергичное активное тыльное сгибание стопы (при задне-маргинальных переломах) и подошвенное сгибание (при передне-маргинальных переломах) по 3—5 сгибаний 3—5 раз в день;
  • качательные движения на аппарате с балансиром, ежедневно увеличивая рычаг; занятия проводятся 1 раз в день по 5—10 минут, с каждым днем объем движений увеличивается;
  • приседания на носках 3—4 раза в день (при передне-маргинальных переломах) по 5—6 приседаний;
  • при задне-маргинальных переломах приседания следует производить, не отрывая пяток от пола.

ЛФК

Это упражнение следует начинать через 2—2,5 недели после снятия гипсовой повязки.

«Атлас переломов лодыжек и иx лечение», А.Н.Шабанов