Артрогрипоз

Артрогрипоз (arthrogriposis multiplex cong., amyoplasia cong.) представляет собой врожденную ригидность или контрактуры многих или всех суставов, за исключением челюстных и позвоночника. Позвоночник может обнаруживать клинически и рентгенологически отчетливый сколиоз. Заболевание обусловлено первичной аплазией или остановкой развития мышечной ткани в период эмбрионального развития.

Остеопатические сколиозы многообразны. Они чаще всего встречаются на почве врожденных аномалий развития позвоночника (scoliosis cong. osteopathica).

Врожденные сколиозы могут быть обусловлены одиночным боковым полупозвонком (hemivertebra lateralis) —это простейшая форма деформации. Нередко обнаруживаются множественные полупозвонки, располагающиеся попеременно то на одной, то на другой стороне позвоночника. В таких случаях деформация может оставаться минимальной, так как направленные в разные стороны полупозвонки компенсируют друг друга.

Простой врожденной аномалией является также синостоз двух позвонков, полный или частичный. При более сложных аномалиях изменения могут быть многочисленными и многообразными, например отсутствие позвонка, клиновидный позвонок, полупозвонок, сужение диска, синостоз тел и остистых отростков, бесформенные костные бруски вместо оформленных тел позвонков и пр. В одном изуродованном позвоночнике могут оказаться все перечисленные аномалии развития позвонков.

В грудном отделе врожденные сколиозы почти всегда сопровождаются отсутствием ребер, добавочными ребрами, врожденным синостозом ребер. Врожденные аномалии ребер наблюдаются чаще с вогнутой стороны искривления позвоночника. Обычно при врожденном остеопатическом сколиозе имеется одиночная первичная дуга искривления с фиксированной ротацией, но могут встретиться две, а иногда даже и три первичные дуги искривления.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс

← Назад
Вперед →