Спондилартропатия при охронозе
Спондилартропатия при охронозе (алкаптонурии) — spondylopathia ochronotica, alcaptonurica. Под охронозом понимают черное окрашивание хрящевой и плотной соединительной ткани, сухожилий, связок, заканчивающееся тяжелой дегенерацией и некрозом. Наряду с указанными анатомическими образованиями некрозу подвергается межпозвонковый диск.
На коже появляются темные (от серо-коричневого до черного) пятна. Охроноз не представляет собой отдельной нозологической единицы.
Различают две формы охроноза: эндогенную, в основе которой лежит врожденное нарушение белкового обмена веществ (ферментативного расщепления), и экзогенную, приобретенную, возникающую при длительном применении карболовой кислоты (фенола), например при лечении хронических язв голени. Моча больного при стоянии делается темной (алкаптонурия).
Движения позвоночника при spondylopathia ochronotica в конечных фазах заболевания резко ограничены, особенно в поясничном, а затем и в грудном отделах. Ограничение подвижности в шейном отделе обычно резче выражено, чем при остеохондрозе позвонков.
Следует подчеркнуть клинически важную особенность охронотической спондилопатии: несоответствие между малой болезненностью позвоночника и значительным ограничением подвижности. Заболевание начинается медленно, постепенно прогрессирует, значительные изменения позвоночника наступают через 6—8 лет после появления первых признаков заболевания.
«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс
Популярные статьи раздела
