«Пружинящая» спина

«Пружинящая» спина возникает обычно в молодом возрасте, между 15 и 30 годами. Ее симптомы обусловлены полным или частичным разрывом над- и межостистых связок (Newman, 1952). Повреждение наступает в результате поднимания перед собой тяжести.

Разрыв связок может произойти также при падении на ягодицы с разогнутыми коленными суставами, при падении с лестницы. Частичные разрывы заживают рубцом, болезненным под напряжением, полные разрывы ведут к расхождению остистых отростков.

Иногда при разрыве межостистых связок вовлекается в повреждение задняя продольная связка (lig. longitudinale post.) и annulus fibrosus диска. Поэтому «пружинящая» спина является предшественником грыжи диска. Анамнез повреждения может быть забыт.

Боли в пояснице, иррадиирующие в ягодицу и бедра, тупые, изводящие. Симптомы ослабевают при покое, но рецидивируют при напряжении. Разгибатели спины обнаруживают при исследовании явления спазма.

Часто единственным признаком «пружинящей» спины является болезненность при надавливании на межостистые промежутки между пятым поясничным и первым крестцовым или между четвертым и пятым поясничными позвонками,

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс