Расслаивающий остеохондрит (osteochondritis discecans)

Расслаивающий остеохондрит (osteochondritis discecans) поражает локтевой сустав так же часто, как и коленный, но распознается значительно реже последнего. Причиной трудностей при распознавании могут быть малые размеры отделяющихся тел, отсутствие внутри тел костного вещества, делающее тело невидимым на рентгенограмме.

Поражается главным образом головчатое возвышение плечевой кости, редко головка лучевой кости. Первым симптомом расслаивающего остеохондрита может иногда явиться внезапная блокада сустава вследствие ущемления выпавшего тела в полость сустава.

Блокаде обычно предшествует небольшое ограничение разгибания в локтевом суставе до 30—40°. Выпавшее в сустав тело может сместиться в локтевую или венечную ямку и там прирасти. Поставить в таком случае диагноз бывает трудно.

Головчатое возвышение при выпавшем из него теле уплощается, к среднему возрасту у больных развивается деформирующий остеоартроз.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс