Линия Erlacher

Линия Erlacher (Ombredanne, Perkins) — отвесная прямая, проведенная через угол крыши вертлужной впадины параллельно средней оси тела.

Перечисленные вспомогательные линии дают возможность выявить следующие условия:

  • высоту стояния диафиза (расстояние видимого на рентгенограмме верхнего конца диафиза или ядра окостенения головки от линии Hilgenreiner);

  • отстояние вершины диафиза от нижнего угла подвздошной кости;

  • отстояние верхнего конца диафиза («шеечной шпоры») от края седалищной кости.

Рентгенография тазобедренных суставов младенца. Укладка при рентгенографии. Рентгенография тазобедренных суставов у младенца первых месяцев жизни должна быть правильной. Асимметричное расположение таза извращает рентгенографическое изображение тазобедренного сустава, обусловливая неправильную трактовку данных.

При укладке следует таз расположить симметрично так, чтобы:

  • крылья подвздошных костей располагались на линии, лежащей под прямым углом к продольной оси тела младенца;
  • чтобы обе половины таза были одинаково удалены от кассеты;
  • чтобы крестец прилегал к кассете.

У младенца первых недель жизни тазобедренные суставы удерживаются в слегка согнутом положении. Выпрямление ножек, производимое с целью придания тазу правильного положения, ведет к наклону таза кпереди, к искажению очертаний тазовых костей, в частности вертлужной впадины. Поэтому при изготовлении снимка ножки младенца должны быть немного согнуты в тазобедренных суставах (15°), слегка разведены, коленные чашки обращены кпереди.

При чтении рентгенограммы раньше всего следует выяснить, правильно ли был изготовлен снимок?

Неправильная укладка проявляется:

  • неодинаковой величиной и формой крыльев подвздошных костей,
  • асимметричной конфигурацией incisura ischiadica.

Если избыточный передний наклон таза, извращающий очертания тазобедренных суставов, отсутствует (крестец при изготовлении снимка прилегал к кассете, ножки были согнуты на 15°), то вход в таз по бокам крестца имеет заостренные очертания, при избыточном наклоне таза кпереди (крестец не прилегал к кассете, ножки насильственно были выпрямлены) очертания входа в таз возле крестца имеют вид тупого угла.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс

← Назад
Вперед →