Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков
При спондилартрозе нарушаются очертания артикулирующих поверхностей суставных отростков позвонков. Для деформирующего спондилоза характерны клювовидные разрастания остеофитов отступя от углов позвонков. При остеохондрозе сужены межпозвонковые пространства и прилегающие к диску (межпозвонковому пространству) участки тел позвонков склерозированы. Межпозвонковый хондроз характеризуется сужением межпозвонкового пространства.
Особенности паравертебральной оссификации имеют известное диагностическое значение. Псориатическая спондилопатия протекает часто с развитием паравертебральных боковых окостенений сублигаментарного типа. Костные паравертебральные разрастания отделены полностью, реже частично от позвонков щелью и иногда перебрасываются мостиками через межпозвонковые пространства.
Паравертебральные оссификаты: а — псориатическая спондилопатия, б — болезни бехтерева, в — гиперостозный спондилоз.
Бывают они одиночными или множественными, дугообразно выдаются кнаружи или кнутри. В конце заболевания различия между псориатическими паравертебральными костными разрастаниями и разрастаниями, вызванными болезнью Бехтерева, теряются, тем более что в процесс вовлекаются также подвздошно-крестцовые сочленения.
При болезни Бехтерева окостенения появляются в annulus fibrosus дисков. Развивающиеся между позвонками костные перемычки тесно спаяны с телами позвонков и никогда от них не отстоят далеко.
Гиперостозный спондилоз (Forestier) представляет собой окостенение лигаментарного типа. Для него характерно развитие плоских, массивных обызвествлений, которые, как наплывы свечи, окутывают тела позвонков и диски главным образом спереди. Поражен чаще всего грудной отдел позвоночника. Крестцово-подвздошные сочленения не затронуты. Больные гиперостозным спондилозом нередко страдают сахарным диабетом.
«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс
Популярные статьи раздела
- Исследование нормального позвоночника
- Амплитуда движений в шейном отделе
- Структурный сколиоз
- Осмотр позвоночника
- Ограничение вращательных движений позвоночника
- Коллапс ребер
- Спина может иметь следующую форму
- Измерение движений позвоночника по нейтральному 0-проходящему методу
- Измерение бокового искривления позвоночника
- Осанка
