Трехглавая мышца голени и задняя большеберцовая мышца

Трехглавая мышца голени (m. triceps surae)

При напряжении устанавливает стопу в положение подошвенного сгибания и небольшого приведения. Если трехглавая мышца парализована, стопа принимает положение тыльного сгибания.

Для определения ее силы исследуемому предлагают придать стопе максимальное подошвенное сгибание. Положив руку на наружный край стопы, стараются противодействовать этому движению. Другой рукой ощупывают напряжение ахиллова сухожилия.

Если трехглавая мышца ослаблена, исследование ее силы проводят, поставив больного на колени, стопы должны свисать с края стола. Собственный вес стоп оказывает при напряжении мышцы определенное сопротивление.

Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis post.)

Напрягаясь, придает стопе положение приведения и супинации.

При изолированном ее сокращении наружный край стопы делается выпуклым, внутренний — вогнутым. Совместное сокращение задней большеберцовой и длинной малоберцовой мышц удерживает стопу под прямым углом к голени. Если задняя большеберцовая мышца парализована, то длинная малоберцовая мышца удерживает стопу в отведенном положении (pes valgus).

Следует иметь в виду, что при параличе обеих этих мышц стопа принимает также отведенное положение, являющееся, однако, пассивным, зависящим от формы подтаранных суставных поверхностей.

Силу задней большеберцовой мышцы изучают при согнутом коленном суставе. Стопа укладывается на стол наружным своим краем. Исследуемому предлагают приподнять конец стопы. Одной рукой врач противодействует этому движению, а другой прощупывает напрягающееся сухожилие между внутренней лодыжкой и бугристостью ладьевидной кости.

«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс

← Назад
Вперед →