Микоплазменная инфекция (Больной К., 15 лет)

Больной К., 15 лет, учащийся, был направлен в больницу на 6-й день болезни с диагнозом «тифопаратифозное заболевание».

При поступлении больной жаловался на небольшую головную боль в лобной области, головокружение, познабливание, недомогание, заложенность носа с обильными слизистыми выделениями. Заболевание началось остро, появились головная боль в лобной области, недомогание, повысилась температура до 38 °С; боли в глазных яблоках, светобоязнь, чувство жжения в глазах, сильный насморк, боли в горле при глотании.

На 2-й день температура достигла 40°С. С 3-го дня она снизилась и держалась в пределах 38 °С до поступления в больницу.

Все остальные симптомы сохранялись на том же уровне. При обследовании в приемном отделении состояние средней тяжести, температура 38 °С, привлекла внимание вялость больного. Лицо бледное и несколько одутловатое, носовое дыхание затруднено, из носа обильные серозно-слизистые выделения. Конъюнктивы обоих глаз резко гиперемированы, отечны, сосуды склер инъецированы.

При осмотре зева обнаружены умеренная гиперемия слизистых оболочек дужек, небного язычка, миндалин, задней стенки глотки, ее зернистость. На слизистой оболочке мягкого нёба мелкие геморрагии. Подчелюстные, шейные, подмышечные лимфатические узлы увеличены, безболезненны.

Пульс 72 в 1 мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Тоны сердца отчетливы. АД 13,3/6,7 кПа (100/50 мм рт. ст.). В легких дыхание жесткое.

Живот не вздут, мягкий, безболезненный, печень и селезенка не пальпируются. Анализ крови: л. 4,8*109/л; э. 5,5 %; п. 9,5 %; с. 42 %; лимф. 39 %; мон. 4 %; СОЭ 3 мм/ч.

«Ошибки в диагностике инфекционных болезней», Е.П.Шувалова

← Назад
Вперед →