Кишечный иерсиниоз (Быстрый рост кишечного иерсиниоза)
Полагают, что быстрый рост кишечного иерсиниоза связан с активным эпизоотическим распространением Y. enterocolitica и в значительной степени — с осведомленностью практических врачей с этой инфекцией и возможностью ее бактериологического или серологического подтверждения.
Вместе с тем не менее вероятно, что эта инфекция стала более активной в результате подавления и вытеснения конкурентной кишечной микрофлоры, дисбактериоза, вызванных применением антибиотиков. Следует также учитывать возможность существования сапрофитных форм иерсиний, их удивительную жизнестойкость к низким температурам, способность размножаться в условиях холодильника.
Возбудитель кишечного иерсиниоза — грамотрицательная палочка размером 1,8-2,3 мкм, имеет жгутики, капсул и спор не образует, факультивный аэроб, хорошо растущий на обычных питательных средах и при температуре 2—4 °С. Штаммы кишечного иерсиниоза по О антигену делятся на 18 серовариантов. У людей чаще встречаются варианты 03 и 09 (Европа) и 08 (Америка).
Серотип 09 имеет родственные антигены с бруцеллами и холерным вибрионом. Кроме серотипов, выделяют по биохимическим свойствам биотипы, а также и фаготипы. Y. enterocolitica чувствительны к тетрациклину, левомицетииу, канамицину, гентамицину, стрептомицину. Большинство культур резистентны к пенициллину, ампициллину, цефалоспоринам, эритромицину. Выживаемость Y. enterocolitica на объектах внешней среды и их устойчивость к действию дезинфицирующих средств такая же, как и у возбудителей псевдотуберкулеза. Наиболее частый в СССР и Западной Европе источник инфекции — свиньи [Шошев Л. И. и др., 1977].
Путь заражения, так же как и при псевдотуберкулезе, алиментарный — через свинину, молоко, некоторые овощи и фрукты, воду. Однако, в отличие от псевдотуберкулеза, не отрицается возможность контактно-бытового пути передачи инфекции от человека к человеку. Более часты, чем при псевдотуберкулезе, семейные вспышки, возникающие при тесном контакте с больными людьми и животными.
«Ошибки в диагностике инфекционных болезней», Е.П.Шувалова
Популярные статьи раздела
- Псевдотуберкулез (Больной Д., 21 года — Подход к дифференциации абдоминальной формы)
- Псевдотуберкулез (Больная А., 32 лет — Самочувствие)
- Кишечный иерсиниоз (Больной Б., 15 лет — Клиническая картина болезни)
- Псевдотуберкулез (Больной П., 44 лет)
- Псевдотуберкулез (Больная А., 32 лет — Дифференциация псевдотуберкулеза)
- Кишечный иерсиниоз (Больной Ф., 17 лет)
- Псевдотуберкулез (Больной П., 44 лет — Тоны сердца)
- Псевдотуберкулез (Больная А., 32 лет — Посевы крови)
- Кишечный иерсиниоз (Больной Ф., 17 лет — Госпитализация больного)
- Псевдотуберкулез (Больной П., 44 лет — Острое начало заболевания)
