Ошибки в диагностике вирусного гепатита

Вирусный гепатит является одной из наиболее сложных проблем современной инфектологии ввиду чрезвычайно широкого распространения, часто неблагоприятного течения и значительного клинических проявлений, затрудняющего своевременное распознавание болезни.

В последнее десятилетие благодаря успехам вирусологии, иммунологии, биохимии и общей патологии в изучении вирусного гепатита достигнут значительный прогресс: расшифрована этиологическая структура по меньшей мере 3 типов вирусного гепатита — инфекционного (гепатит А), сывороточного (гепатит В) и посттрансфузионного (гепатит С) (В. Blumberg, E. Dane, F. Deinhardt, R. Purell и др.); уточнены пути циркуляции вируса в природе и намечены реальные перспективы специфической профилактики вирусного гепатита (A. Ginsberg и др.); сформирована вирусно-иммунологическая концепция патогенеза вирусного гепатита, раскрывающая сущность различных его вариантов с циклическим (желтушные и безжелтушные формы острого вирусного гипатита) и ациклическим течением (латентная, молниеносная и хронические формы вирусного гепатита) (А. Ф. Блюгер).

Следует, однако, признать, что, несмотря на достигнутые успехи, вирусный гепатит остается и до сего времени неуправляемой инфекцией с неблагоприятным прогнозом, в отношении которой все еще отсутствуют надежные методы специфической профилактики и терапии.

В связи с этим возрастает ответственность практикующего врача за возможно раннее выявление больных с различными формами вирусного гепатита, госпитализацию их в инфекционный стационар и, таким образом, изоляцию источников инфекции. Особенно это важно в отношении вирусного гепатита В и посттрансфузионного гепатита — преимущественно ятрогенных и прогностически наиболее неблагоприятных форм болезни.

«Ошибки в диагностике инфекционных болезней», Е.П.Шувалова