Локализуются гемангиомы либо на слизистой оболочке рта, либо на коже лица.
При нажатии на пораженный участок (пальцем или инструментом) определяется побледнение, а по прекращении давления он приобретает прежнюю окраску. Постепенно разрастаясь, капиллярная гемангиома поражает подкожную или подслизистую клетчатку; иногда этот процесс протекает быстро, чаще — медленно. Бывает чередование периодов быстрого роста и стабильного состояния.
Гроздевидная (ветвистая) гемангиома (haemangioma racemosum) состоит из клубка широких и извитых артериальных или венозных сосудов.
Артериальная гемангиома пульсирует. Благодаря наличию во многих ветвистых гемангиомах артериовенозных анастомозов, над ними нередко выслушивается систолический шум.
Этим они напоминают ветвистую аневризму и потому принадлежность их к опухолям оспаривается. При наклоне головы вниз ветвистая гемангиома увеличивается в размерах. Кавернозная, или пещеристая, гемангиома (haemangioma cavernosum) состоит из группы крупных, выстланных эпителием и заполненных кровью полостей.
Отдельные полости сообщаются друг с другом, либо разделены тонкими соединительнотканными перемычками, содержащими небольшое количество эластических и мышечных волокон. Благодаря наличию кавернозных полостей, сообщающихся друг с другом, для этого вида гемангиом характерным является признак «сжатия» и «наливания»: при сжатии пальцами они спадаются, а затем постепенно наполняются кровью. Опухоль может быть окружена капсулой или иметь диффузный характер.
На разрезе она имеет вид крупнопетлистой губки, пронизанной многочисленными отверстиями и ходами. Кавернозные гемангиомы могут поражать не только мягкие ткани лица, язык, слизистую оболочку и подслизистый слой полости рта, шею, но и челюсти.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский