Пигментные родимые пятна (naevus pigmentosus)

Пигментные родимые пятна (naevus pigmentosus) представляют собой бледно-красные или кофейного цвета пятна, образующиеся вследствие разрастания эндотелиальных клеток лимфатических сосудов и пигментных клеток, содержащих коричневые включения.

Отличительным признаком пятен является то, что при надавливании на них пигментная окраска не исчезает.

Лечение

Небольшие простые (капиллярные) гемангиомы подвергаются электрокоагуляции, рентгено- и радиотерапии, прижиганиям снегом угольной кислоты или радиоактивным фосфором.

В последнее время для лечения гемангиом у грудных и более старших детей успешно используются современные конструкции низковольтных рентгеновских установок. Они позволяют производить рентгеновское облучение гемангиом у детей с малых расстояний. Преимущества этого вида терапии в его доступности, безболезненности, возможности точной дозировки, краткости экспозиции (всего 2—5 мин.) и хороших условиях защиты персонала (А. Лазарева, 1961).

Пользуясь короткофокусным вариантом низковольтной терапии, достигают стойкого излечения подавляющего большинства детей (до 93%), причем у 60 % из них — с хорошим косметическим результатом. Ребенка раннего (грудного) возраста облучают однократно при дозировке в 500—600 р, что обычно приводит к бесследному исчезновению опухоли через 4—5 недель.

Иногда облучение повторяют 1—3 раза в течение 1 1/2—4 месяцев, чтобы общая доза достигла 2000—2500 р. Согласно инструкции Министерства здравоохранения РСФСР от 10/XI 1952 г. допускается суммарная доза в 2500—3000 р. Однако, по последним данным (Ф. Г. Бахшалиева, 1966, и др.), такие дозы могут в ряде случаев вызывать выраженную местную, а иногда и общую реакцию на облучение, трофические расстройства, вплоть до нарушения роста облученных тканей и органов.

Поэтому Ф. Г. Бахшалиева рекомендует близкофокусную терапию разовыми дозами от 41,5 до 199,2 рад; при этом автор в лечении детей до 6-месячного возраста ограничивался однократным применением 166 рад.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский