Гистологическая картина фибром в мягких тканях полости рта

Гистологическая картина фибром в мягких тканях полости рта и лица разнообразная: в одних случаях преобладают плотные фиброзные волокна (твердые фибромы), в других — клеточные элементы соединительной ткани (мягкие фибромы), иногда видно большое число кровеносных сосудов, жира, миксоидной, нервной или даже костной ткани. Поэтому принято различать типичные фибромы от фибролипом, фибромиксом, фиброневрином и фиброостеом.

Покрыты они многослойным плоским эпителием. В. Ф. Ермолов отмечает, что при наличии круглоклеточной инфильтрации под эпителием и в ткани фибромы может иметь место врастание эпителия в подлежащую ткань с отшнуровкой эпителиальных комплексов; опухоль покрыта соединительной капсулой.

Лечение одиночных фибром в мягких тканях заключается в полном иссечении опухоли и наложении нескольких погружных и кожных узловатых швов.

Симметричные фибромы

Симметричные фибромы локализуются на небных поверхностях десен (одновременно с обеих сторон), иногда на язычной поверхности нижней челюсти. Форма их несколько вытянутая — сливообразная. Консистенция плотноватая. Между фибромами и зубным рядом образуется щелевидный просвет, в котором могут скапливаться пищевые остатки, слущивающиеся клетки эпителия и слюна.

Симметричные фибромы растут медленно на протяжении многих лет.

Лечение оперативное:
с обеих сторон иссекают опухоль до надкостницы. Если при этом ранится небная артерия, ее необходимо дотировать. После операции раневые поверхности закрывают йодоформной марлей; поверх ее одевают защитную небную пластинку.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский