Сущность заболевания состоит в более или менее выраженной гипертрофии множества десневых сосочков, десневого края или генерализованной гипертрофии всей десны вплоть до переходной складки.
При этом обычно поражаются десны верхней и нижней челюстей. Фиброматозные разрастания могут достигать больших размеров, полностью закрывать коронки зубов с вестибулярной и частично язычной сторон.
Разрастания могут иметь дольчатое строение, либо выглядеть как сплошное утолщение десны. Отдельные дольки можно смещать рукой или инструментом. Сплошное утолщение называют слоновостью десен (elephantiasis gingivae).
Гистологическое строение: плотная волокнистая соединительная ткань; иногда среди фиброзной ткани можно встретить костные или цементоподобные включения.
При длительном существовании фиброматоза десен возможно разрушение альвеолярного отростка с последующим появлением симптома дистопии и расшатанности зубов.
Лечение: иссечение разрастаний десен до надкостницы.
Раневую поверхность покрывают йодоформной марлей, а сверху — защитной пластинкой (на верхней челюсти). На нижней челюсти ограничиваются лишь временным покрытием йодоформной марлей.
Исход
Обычно после операции удается достичь стойкого размера десны и освобождения зубов от нависающих фиброзных разрастаний. Однако в ряде случаев, несмотря на радикальность лечения, возникают рецидивы фиброматоза десен, а иногда — малигнизация, особенно при недостаточной радикальности операции.
«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский