Схемы удаления ретенированных клыков верхней челюсти через небный доступ


Схемы удаления ретенированных клыков верхней челюсти через небный доступ

Схемы удаления ретенированных клыков верхней челюсти через небный доступ

1 — сделан разрез слизистой оболочки и надкостницы;
2 — лоскут (а) отслоен, зуб (б) обнажен и распилен на две части;
3 — при помощи элеватора (а) целый зуб (б) вывихивается из своего костного ложа.


При этом иногда приходится обнажить зуб с двух сторон — по переходной складке и со стороны неба. Образовав трепанационное отверстие в кости со стороны неба, устанавливают (через отверстие по переходной складке) тупое долото на конец корня зуба и ударами молотка выталкивают зуб в рану на небной поверхности челюсти.

Удаляя ретенированные верхние премоляры, необходимо помнить о близости гайморовой пазухи, вскрытие которой во время операции не желательно.

В связи с этим нужно очень осторожно пользоваться долотами, фрезами и трепанами, избегая удаления больших участков кости. Во время удаления верхнего зуба мудрости обычно пользуются сначала долотом, а затем прямым элеватором; прибегая к нему, не следует сильно нажимать на кость, чтобы не вызвать отлома бугра верхней челюсти.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский