Острые одонтогенные периоститы челюстей (Рентгенографическое исследование кости)

Рентгенографическое исследование кости, прилежащей к очагу воспаления периоста, выявляет вначале только те изменения, которые были вызваны раньше хроническим воспалением вокруг гангренозного зуба. Лишь на 5—8-й день от начала заболевания, когда происходит отслойка периоста и некоторая его оссификация, периостит выявляется рентгенографически (Ф. И. Лапидус, 1967).

Со стороны крови можно отметить как увеличение, так и сохранение нормального количества лейкоцитов. Так, по данным Я. М. Бибермана, исследовавшего кровь у 272 больных, увеличение лейкоцитов до 8100 — 15 000 отмечено у 150 (55%) больных, от 15 000 до 25 000 — у 9, а у остальных 113 больных (41%) число лейкоцитов составляло от 4000 до 8000.

Количество сегментоядерных нейтрофилов было увеличенным: у 53 больных до 70%, у 21 — до 76%; у 147 (54%) оно осталось в пределах нормы, а у 51 больного — пониженным (от 53 до 60%). У 69 из 272 больных наблюдалось увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов от 8 до 20%. Наряду с этим у 87 из 272 больных было понижено количество эозинофилов до 1%, у 62 — количество лимфоцитов — от 15 до 20%, и у 7 больных — до 10%.

Что касается РОЭ, то у большинства больных она в период начала воспаления не изменялась; спустя 2—4 дня она ускорялась до 15 мм в 1 час у 183 больных (67%), а у остальных осталась неизмененной.

Описанные изменения со стороны крови, как правило, не являются существенными и стойкими, чем отличаются от изменения крови при более тяжелых острых воспалениях в челюстно-лицевой области — остеомиелитах, флегмонах, острых гайморитах, карбункулах и т. д. Исследование мочи больных с острым гнойным периоститом убеждает в том, что в ней не происходит каких-либо патологических отклонений.

«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский

Популярные статьи раздела