Особенности хирургического лечения хронических остеомиелитов у детей (Набухание стенок сосудов)

При хроническом остеомиелите челюстей наблюдается фиброзное набухание стенок сосудов и повышение проницаемости их, которые приводят к повышению альбумино-глобулинового показателя. Поэтому больному назначают 10% раствор хлористого кальция (внутрь), способствующего уплотнению сосудистой стенки и этим препятствующего прохождению сквозь нее грубодисперсных глобулинов.

Если прогрессивный остеопороз кости и интенсивное образование секвестров преобладают над процессом восстановления костной ткани и угрожают образованием патологического перелома, а в лучшем случае — более длительным течением заболевания, следует также назначить хлористый кальций, но только одновременно с витамином D (рыбий жир) и общим облучением кварцевой лампой (регулирующими минеральный обмен).

Витамин D облегчает всасывание кальция и фосфора из пищеварительного канала; благодаря этому указанные элементы в большем количестве доставляются тканям. С целью стимуляции регенераторных способностей организма и усиления местной реакции рекомендуется аутогемотерапия либо переливание крови (если больной значительно истощен).

Внутривенное вливание коллоидного инфузина в дозах от 20 до 500 мл также оказывает общестимулирующее действие на организм, является весьма активным средством неспецифической терапии острых и хронических одонтогенных воспалений челюстей, уменьшает явления общей интоксикации, способствует разрешению воспалительного процесса (П. М. Горбушина, 1953).

Аналогично действует белковый кровозаменитель (БК-8), предложенный В. А. Белицером; он стимулирует регенерацию кости, а при повторных введениях действует болеутоляющим образом, предупреждает развитие Рубцовых контрактур нижней челюсти (Г. И. Семенченко, 1956). Антибиотике терапию следует производить лишь в случае обострения хронического остеомиелита, а также после секвестрэктомии, чтобы предупредить обострение остеомиелита.


«Основы хирургической стоматологии»,
Ю.И. Бернадский